Ingrijirea nou-nascutului


Pielea nou-nascutului este fina, catifelata, sensibila, avand o tendinta marcata la iritatie si infectii. Daca nu este schimbat la timp si spalat cu regularitate, sugarul devine agitat, nu se poate odihni. Urina, fecalele si sarurile din transpiratie, celulele ce se desprind continuu din stratul superficial al pielii favorizeaza aparitia eritemului fesier (roseata a regiunii fesiere in jurul anusului), a leziunilor de intertrigo (lezarea pielii sub forma de santuri rosii, zemuinde la nivelul cutelor pielii sau in santurile din spatele pavilioanelor urechilor), a unor vezicule (basici cu lichid clar) sau chiar pustule (basici cu puroi). Toate acestea, ca si orice lezare a pielii (zgarieturi, intepaturi, crapaturi, arsuri), constituie porti de intrare pentru infectii grave (abcese, furuncule, flegmoane, septicemie).Pielea se murdareste in permanenta. Pe langa deseurile propriului organism, pe piele se depun scame, praf, microbi, asa ca trebuie spalata in intregime. Unguentele, pudrele, uleiurile utilizate la nou-nascut impreuna cu secretiile pielii determina (mai ales in pliurile pielii) iritatii si apoi infectii locale daca nu sunt indepartate prin spalare. Spalarea se face zilnic, cu apa si produse speciale pentru copii, ocolind regiunea ombilicala in primele zile. Pentru zonele de piele descuamata si peste cruste se aplica creme si uleiuri speciale (sau ulei de masline extravirgin), timp de cateva ore. In loc de apa, baita se poate face si cu ceai de musetel. Uscarea se face cu un prosop moale, curat (prosopul trebuie sa fie doar al copilului) insistand in pliurile pielii. 

Baia generala
Baia generala se face imediat dupa cicatrizarea plagii ombilicale. In afara de
mentinerea curateniei, baia realizeaza o importanta stimulare a functiilor pielii si a circulatiei sanguine, contribuind la calirea bebelusului. Dupa baie, orice sugar este fericit, linistit, mananca bine, doarme profund. 


Orarul baii. Este indicat ca baia zilnica de curatenie sa fie facuta la aceeasi
ora, cel mai potrivit interval fiind seara inainte de penultima masa, adica intre
18 - 19.
Este important sa se tina seama de cateva reguli:
- sugarul nu va fi flamand, deaorece devine si mai iritat;
- nu imediat dupa masa pentru ca poate varsa;
- se alege un moment cand e treaz sau va fi trezit pentru baie inainte de a se
trezi singur de foame.
Mama trebuie sa aiba pregatite termometrul de baie, buretele sau manusi
confectionate din material moale, prosopul, produsele de ingrijire, comprese
sterile, ser fiziologic, forfecuta de unghii, peria pentru par, hainutele copilului.
Hainutele (preferabil a fi incalzite in prealabil) trebuie asezate in ordinea
imbracarii.
Camera in care se face baie va avea temperatura cuprinsa intre 22 si 25 de
grade. Nu mai mult, chiar daca noua, ca adulti, nu ni se pare suficient de cald.
Inainte de a pune apa in cadita, aceasta se spala bine. Daca sugarul are o
infectie a pielii, cadita se va spala cu o solutie dezinfectanta recomandata de
medic.
Temperatura apei trebuie sa fie intre 36 si 37 de grade pentru nou-nascut si
sugarii mici si de 35-36 de grade Celsius pentru sugarii mai mari. Si aici
subliniem: nu mai mult. Pentru cine nu are termometru ideea este ca apa
trebuie sa aiba temperatura corpului. Exista la romani obiceiul ca apa sa fie
mult mai calda, iar in unele familii, destul de fierbinte cat pielea abia o
suporta. Este o greseala teribila! Copilul nu va raci niciodata daca apa este la
temperatura corpului. Dimpotriva, daca este mult mai calda organismul are de
suferit.

Tehnica spalatului. Introducerea copilului in cadita se face cuprinzand cu
mana stanga axila stanga a copilului (patru degete ajung sub brat, iar degetul
mare inconjoara umarul). Ceafa si capul se sprijina pe antebrat. Cu mana
dreapta se sustine regiunea fesiera. Nivelul apei nu va depasi umerii luand in
calcul pozitia semisezanda, adica atat timp cat sub capul si ceafa copilului se
afla antebratul mamei. Dupa ce copilul a fost cufundat in apa, picioarele si
funduletul ii sunt lasate libere, in timp ce capul si trunchiul sunt sustinute
(permanent) de antebratul stang al mamei. Mana drepata ramane libera
pentru a spala sugrarul.
Cu miscari delicate, circulare se intinde un strat subtire de spuma pe
suprafata intregului corp. Mai intai, capul, incepand cu regiunea frontala catre
cea occipitala, avand grija sa nu-i intre sapun in ochi sau apa in urechi. Se
clateste apoi imediat. Baia continua cu gatul, axilele (subsuori), bratele,
pieptul, abdomenul si picioarele. Se clatesc imediat. In continuare, sugarul
este intors cu fata in jos cu ajutorul mainii drepte care cuprinde umarul drept;
gatul si barbia se sprijina pe antebratul stang.

Regiunea fesiera si cea genitala se spala la urma. La fetite, spalarea si
stergerea se vor face intotdeauna in directia dinainte inapoi (niciodata in sens
invers), deoarece exista pericolul transportului de microbi din regiunea anala
in vagin sau uretra, cu infectarea ulterioara a acestora.

Fontanela (moalele capului) se spala fara grija exagerata, la fel ca orice parte
a corpului. Unele mame au tendinta de a evita aceasta zona de teama sa nu
se intample ceva grav. Teama nu este justificata! Creierul copilului este bine
protejat de o foita groasa si rezistenta (ca o foaie de cort), asa ca nu poate fi
lezat in timpul baii. Este foarte important ca intreaga piele a capului sa fie
bine curatita pentru a evita formarea crustelor. Spalarea cu sapun de 2 - 3 ori
pe saptamana este suficienta.
Ce inseamna daca sugarul plage la baie? Unora dintre sugari nu le place
baia, la inceput. Pentru ei, durata baii se poate scurta. Chiar daca plange,
sugarul tot trebuie imbaiat zilnic.
S-ar putea ca sugarul sa se simta nesigur in apa. Mama trebuie sa aiba
indemanare, sa execute toate miscarile cu siguranta, niciodata brutal.
Intotdeauna cu blandete, dar fara ezitari. Numai asa sugarul capata
certitudinea ca se afla pe maini bune. Cu timpul, baia va deveni prilej de
joaca si bucurie.
Masura de prudenta principala este de a nu lasa sugarul in cadita fara
sprijinul antebratului, sau singur pe masa de infasat.
Baia se termina cu clatirea corpului fie cu dusul, fie cu o stropitoare pentru
copii.
Stersul. Este de preferat ca prosopul sa fie incalzit in prealabil, ca si
hainutele. Uscarea se face prin tamponare usoara, nu prin frictionare. Se va
insista in zona cutelor, a pliurilor, deoarece umezeala inlesneste aparitia de
intertrigo. Dupa uscare se poate face un masaj usor cu ulei special sau cu
ulei de masline.


Ingrijirea regiunii anale si genitale

Aceasta se curata dupa fiecare scaun. De preferat sunt apa si sapunul, insa
folosirea acestuia din urma trebuie evitata de prea multe ori pe zi deoarece
indeparteaza stratul de grasime care are un rol protector si duce la
fragilizarea pielii.
In caz ca apare un eritem fesier simplu se va folosi infuzie de musetel. In
cazul in care eritemul se complica, adica apar eroziuni, elemente de foliculita,
infectii trebuie anuntat urgent medicul. Nu se va trata nicicum dupa ureche.
In oricare situatie este indicat ca zona afectata sa fie lasata descoperita in
contact cu aerul de mai multe ori pe zi. Acest lucru grabeste vindecarea chiar
in prezenta unui tratament.

("Mama si copilul", Emil Capraru, Herta Capraru, 1988)

2 comentarii:

  1. Eu pentru Rares folosesc servetele umede din comert.Dar uneori se irita si dau vina pe parfumul din ele.

    RăspundețiȘtergere
  2. niciodata n-am putut sa o imbaiez pe Mirunica tinandu-i antebratul meu sub cap. I-am impaturit un prosop ca sa fie destul de inalt si m-am descurcat foarte bine. dar cred ca asemenea sfaturi sunt foarte binevenite

    RăspundețiȘtergere